这是真的吗短效避孕药可以一直吃到绝经

姑娘们能把打折、返券算的门清，但在避孕这件大事上却往往“拎不清”。是谁说短效避孕药不能长期吃？今天小微就跟大家把这个事好好说道说道。

其实，姑娘们所关心的常见的副作用，并不是影响短效避孕药长期服用安全性的因素。比如类早孕反应：轻度恶心、乏力、乳房肿胀等，一般会在3个月左右会自然消失[1]。

我们真正需要关心的是3个问题——短效避孕药与生育的关系、与恶性肿瘤的关系以及与心血管病的关系[2]。

短效避孕药与生育的关系

担心吃短效避孕药影响生育？大可不必。

研究表明，妊娠前和妊娠期间服用短效避孕药并不增加胎儿生理性缺陷或死亡的风险[2]。如果姑娘们因未正确服用，或极小概率的中招了，也无需恐慌，因为短效避孕药本身没有致畸作用。而且短效避孕药代谢快，在体内不蓄积，停药之后身体就能恢复受孕功能，无需等待3-6个月[2]。有研究显示，停用短效避孕药的女性，21.1%可以在一个月经周期内受孕，79.4%可以在1年内受孕，与未服用短效避孕药的女性相当，所以不用担心怀不上哦[3]~

事实上短效避孕药还能帮你保护生育力[1]：短效避孕药具有良好的周期调控作用，可使女性免于因月经失调所致的疾病；另外，短效避孕药还能减少盆腔感染的发生，有助于保护输卵管功能。

短效避孕药与恶性肿瘤的关系

长期服用短效避孕药是否有致癌的风险，是大家都会关心的问题，也是各国学者研究的热点，所以我们有足够的研究资料来说明问题。

太长不看版：简单说，健康女性服用短效避孕药，可降低卵巢上皮性癌（卵巢癌）、子宫内膜癌和结直肠癌的发生风险；不增加乳腺癌的发生风险；可增加子宫颈癌的发生风险，但不是子宫颈癌的主要风险因素[1]。总之一句话，服用短效避孕药的女性，患癌症的整体风险比未服用短效的女性更低[2]。

凡事喜欢问个究竟的同学，请耐心往下看：

短效避孕药与卵巢癌[2]：卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一，其发病机制可能与卵巢反复排卵造成卵巢表面上皮细胞非正常增殖有关。几十年来的大量研究表明，短效避孕药对卵巢癌的发生有保护作用，它可能是通过抑制排卵而发挥作用的。目前已公认，服用短效避孕药的女性卵巢癌风险降低，且首次服药年龄越早、服药时间越长，卵巢癌风险越低，而且停药后这种保护作用仍能持续存在。

短效避孕药与子宫内膜癌[2]：子宫内膜癌同样也是妇科三大恶性肿瘤之一，大多数为雌激素依赖型。长期以来大量研究表明使用短效避孕药可显著降低子宫内膜癌的发病风险，并随着使用时间的延长，防护作用持续增加，而且停药后保护作用仍能持续存在。其作用机制，可能因短效避孕药抑制了卵巢自身分泌的雌激素对子宫内膜的刺激，同时，短效避孕药中的高效孕激素成分能充分使子宫内膜转化，防止子宫内膜过度增生，从而减少其发生癌变的概率。

短效避孕药与直肠癌[1]：使用短效避孕药的女性与从未使用过短效的女性相比，结直肠癌的发病风险降低15%左右。

短效避孕药与乳腺癌[2]：短效避孕药不增加乳腺癌发生的风险，不仅对一般育龄期女性，而且对于有乳腺癌家族史的女性（母亲、姥姥或姐妹等近亲得过乳腺癌），也是合适的避孕选择，不过仍建议有家族史的女性在使用的过程中，定期随访。

短效避孕药与宫颈癌[2]：宫颈癌的主要病因是持续存在的高危型人类乳头状瘤病毒（HPV）感染，其他的发病相关因素包括多个性伴侣、初次性生活16岁、早年分娩、多产等，但短效避孕药的使用与子宫颈癌发生风险的相关性尚不明确。目前，国际上较为公认的结论是，在HPV感染者中，那些长期服用短效避孕药的女性（一般指连续服用5年以上）可能增加子宫颈癌的风险，对未感染HPV的女性并无影响。宫颈癌有明确的癌前病变期，可以通过预防，将这种风险降至最低，建议使用短效避孕药的女性1年至少进行1次子宫颈癌筛查。

短效避孕药与心血管病的关系

和短效避孕药相关的安全性风险，其实是血栓，但这种风险是罕见的。长期以来大量研究表明，服用短效避孕药的女性，静脉血栓栓塞（VTE）的发生风险会升高，为9/万妇女年，高于未妊娠且未服用短效的女性（为5/万妇女年），但远低于妊娠期、产褥期发生VTE的风险（分别为30/万妇女年、65/万妇女年）[2]。而且，VTE所致的死亡率远低于人工流产所致的死亡率[2]。

也就是说女性在怀孕的时候，或者生完小孩之后的一个月内，发生静脉血栓栓塞的可能性更大。你会因为知道这个可能性之后不生小孩吗？当然不会！那么，如果是健康女性，因为这个极低的可能性而拒绝短效避孕药也并不明智啊~而且，如果你因为没有采取可靠的避孕措施而意外怀孕，不得不接受人工流产手术时，这个危险可比血栓的风险要大得多呢！

研究还发现，这个罕见的血栓风险，最有可能发生在使用短效避孕药的前三个月[2]，而且随着使用时间的延长会逐渐降低，1年后与未服药人群一致。这也提醒大家，服用短效避孕药要避免吃吃停停。

所以，小微做个总结陈词：如果你是有月经、有稳定性伴侣、有避孕需求、希望能够自主掌控避孕及生育，同时身体健康，没有短效避孕药的用药禁忌的女性，可以从性成熟开始一直服用至绝经期，而且目前尚无证据提示需要间断服用。

时间长了，药还是那颗药，你却不一定是原来的你了，是否需要调整避孕方案，大家且往下看：

1.身体状况的变化

随着年龄的增长，你的身体也随之发生变化，可能出现原来不曾有的禁忌症状，比如高血压、糖尿病等，提醒大家要对自己的身体保持敏感。

2.生活方式的变化

比如你开始学吸烟了（你的青春叛逆期来得稍晚一些），或者因工作原因需要经常长途飞行、长时间驾车等，这样的情况就不再适合服用短效避孕药了。

3.特殊时期特殊需求

女性唯一不适合服用短效避孕药的时期是哺乳期，因为雌激素可能对乳汁有影响。

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