关于补充维生素的3大谜团

原标题：补充维生素，切忌胡乱盲目（求证探访喧哗背后的真相）

资料来源：综合最新版《中国居民膳食营养素参考摄取量》和专家意见

制图：蔡华伟　李姿阅

时隔10多年，中国营养学会日前正式发布了最新版的《中国居民膳食营养素参考摄取量》。其实，在营养素摄取方面，有很多问题值得关注。随着生活节奏越来越快，很多人面临亚健康苦恼，因而一些捷径应运而生，比如食用维生素。

吃维生素就等于吃水果、蔬菜补点维生素总没坏处等观点在人群中不胫而走。更有人认为补充维生素可以防病、治病，坚持每天按时服用，以求身体健康。在保证正常饮食的情况下，我们究竟用不用额外补充维生素？服用维生素有哪些注意事项？求证栏目就此采访了有关专家。

缺少维生素是普遍现象吗？

【回应】常人不会缺少维生素，通常只有几类特殊人群需遵医嘱补充

维生素是为保持正常生理功能而必须的一类微量有机物资，如果长时间缺少某种维生素会引发生理性能障碍而产生某种疾病。但是不是意味着人人都需要补充？

人们首选应当合理安排膳食结构，如果依照膳食宝塔正常饮食，一般不治疗白癜风的特效药需要额外补充维生素。军事医学科学院营养研究室副教授王冬兰说，而且服用维生素片，并不能代替食用富含维生素的天然食品。

首都医科大学宣武医院营养科副主任李缨说，从目前生活水平来看，一般人群不存在缺少维生素情况。而只有当体内缺少某种维生素时，才需要酌量补充，切忌盲目。

除已确诊为维生素缺少的人群外，还有3类人群需要补充维生素。中国营养学会副理事长、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生说，1是摄取量少的，比如偏食或减肥的人；2是需要量大的，比如孕妇、青春期的少年；3是消化吸收差的人群，比如老人、胃肠道疾病患者和特殊疾病群体。除这些特定人群，长时间膳食不规律、不能保证每日三餐者；常常处于特殊工作状态下的人，如总坐在电脑前、神经高度紧张、频繁坐飞机的人，或是终年在高温、寒冷的环境中工作的人；有吸烟白癜风偏方有效吗、饮酒、熬夜等不良生活习惯的人等，都可以斟酌适当服用维生素。

但是，在补充维生素之前，需要对各类维生素有基本了解。中国营养学会前任理事长程义勇教授介绍说，不同维生素的作用和缺少症状均不相同。同时还需要视察本身的变化，有针对性地进行补充。上海复旦大学附属华东医院营养科主任营养师陈霞飞也表示。

李缨提示，想知道自己缺甚么维生素，建议可以到医院营养门诊进行评估，获得营养师的分析和意见；也可以通过实验室检查进行分析丈量。

维生素能防病治病吗？

【回应】维生素防病研究证据有限，并不能代替医生和药物

生了常见小毛病，不去看医生，而是到药店买维生素服用专家表示这样的做法不科学。

陈霞飞说：比如口腔溃疡，很多人认为是上火引发的，一旦出现溃疡，就吃平淡食品、水果，再配合维生素C医治，其实这不一定有效。严格来讲，有100多种疾病都有口腔溃疡的临床症状。要想治好溃疡，首先要弄清根本原因。

那末，维生素可以防病的说法可信性又有多少呢？陈霞飞表示，相干研究证据有限。以作用广泛的维生素C为例，目前流行的说法是口服维生素C可以预防和医治感冒，但这些都是体外研究或在人体缺少维生素C的条件下得出的结论。对绝大多数维生素C其实不缺少的健康人来讲，还没有明确的科学根据。

辽宁省大连市中心医院营养科主任王兴国也表示，长时间适当补充缺少的维生素，可以使人体到达平衡，有助于补充体力、提升精力、增强抵抗力。但是，维生素的作用主要在于补充膳食中的摄取不足，并不是吃了就能到达治病预防的效果。

目前对维生素的效果存在着过分夸大的情况。李缨举例说，比如抗氧化的食品都有防癌作用，不能单纯说是维生素A或维生素E的作用。如果身体有问题还是应当求医，不能听从夸大的说法，盲目选择和食用。

需要注意的是，维生素分为药用维生素和保健品类的维生素。程义勇表示，药用维生素作为药品，通常会含有一些除维生素以外的其他化学成分。保健品类的维生素是以补充、保持、保健为主。一般而言，作为营养补充用的维生素是从食用的食粮、蔬菜、水果等食品中加工提取而成的，作为饮食中营养不足的有益补充。大家应当根据二者各方面因素的区分进行考量，选择合适自己的产品。

过量服用维生素危害大吗？

【回应】人体对维生素有最大耐受量，过量可致厌食、乏力等，特别要警惕服用过量脂溶性维生素

王冬兰说：补充维生素首先要了解人体补充维生素时可耐受的最高摄取量，这可被视为上限，如果超过就会有副作用。

陈霞飞也提示：维生素是微量营养素，如果过量，问题会体现得更大。不能由于维生素必不可少就刻意添加造成滥用。

补充维生素时，也要对维生素分为水溶性维生素和脂溶性维生素有所了解。程义勇说，水溶性维生素的分子结构具有亲水性，易溶于水。摄取过多时，他们会从尿中排出体外，在体内的储备量比较小。脂溶性维生素则需要有脂肪的帮助才能被人体吸收。他们可以在肝脏中储备，需要时再动员出来，却很难从尿液中排泄出去。正因为此，摄取过量有产生中毒的风险。不过，人体有维生素的最大耐受量，不论是水溶性维生素还是脂溶性维生素都不能摄取过量。

陈霞飞特别提示：维生素过量会出现厌食、乏力、恶心、嗜睡、肌肉疼痛等症状，由于这些症状不具有特异性，容易被人们疏忽。所以，最好的办法是在医生、营养师的指点下，来了解自己是不是需要补充维生素。

采写：生命时报　尹若雪

本期栏目兼顾：陈亚楠

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