患者教育多囊卵巢综合征与绝经二者有何
绝经是由女性激素水平逐渐下降所致,而激素失衡则会导致多囊卵巢综合征(PCOS)。导致绝经的性激素减少能否治愈引起PCOS的激素失衡?由于PCOS和绝经均与性激素变化有关,人们可能想知道它们之间是如何联系的,或者其中一种是否能治愈另一种。本文将探讨这两种情况如何联系、主要区别以及治疗方法。
PCOS与绝经是否互相影响?如果女性已停经达12个月,这意味着其进入绝经期。女性平均绝经年龄是51岁。PCOS女性绝经比无PCOS者平均晚2年。绝经并不能治愈PCOS。当女性进入绝经期,她们可能仍会出现PCOS症状,也会有绝经症状。
激素的作用
激素在引起绝经和PCOS中的不同作用如下:
PCOS时PCOS症状是性激素失衡的结果。然而,造成性激素失衡的原因尚未完全阐明。PCOS女性比大多数女性体内的睾酮水平更高,黄体酮水平较低。睾酮水平升高会引起相关症状,还会增加胰岛素抵抗。这意味着胰岛素不能有效控制血糖水平,从而引起高血糖,增加糖尿病风险。
绝经时绝经是由女性黄体酮和雌激素逐渐减少所致。这些激素水平下降开始于绝经前的数年,这一时期称为围绝经期。随时间推移,一旦性激素水平足够低,女性就会停止排卵,继而停经。导致绝经的激素减少并不能纠正引起PCOS的激素失衡。
症状当人们谈到绝经期症状时,往往指的是绝经前即围绝经期发生的情况。绝经本身就是女性停经时。然而,围绝经期有许多症状,且有些与PCOS相似。如果女性在四五十岁时开始出现PCOS症状,同时也可能正经历围绝经期,那么很难区分这两者。
相似PCOS和绝经期均有以下症状:月经不调或停经、不孕、情绪变化、失眠、头发稀疏、面部或胸部长出毛发、体重增加。
不同PCOS特有而不发生在围绝经期的症状包括:痤疮和皮肤问题、头痛、骨盆痛。围绝经期特有而不发生在PCOS的症状包括:性欲改变、潮热、盗汗、性交疼痛或不舒服、漏尿、阴道和尿道感染、阴道组织干燥或变薄。当PCOS女性经历围绝经期,这些症状会同时出现。
随时间的改变一项研究对PCOS女性激素水平如何随年龄增长而变化进行了观察,并将其激素水平与无PCOS女性进行比较,然后在21年后复查。结果发现,随时间推移,PCOS患者睾酮水平逐渐下降。然而,直到绝经后20年,睾酮水平才降至正常。这也是为何绝经并不能阻止PCOS症状发生的原因。进一步发现,虽然绝经不能阻止所有PCOS症状,但随年龄增长,睾酮水平下降有积极作用,使月经周期往往更规律。
治疗和自我管理有几种方法可帮助女性管理围绝经期和PCOS的共同症状。这些包括:
管理体重PCOS和围绝经期均引起体重增加,这会增加2型糖尿病发生风险。通过控制盘子和食物份量大小、减少碳水化合物摄入、吃新鲜水果和蔬菜、规律运动可控制体重。
改善睡眠PCOS和围绝经期均使人难以入睡。人们可通过改善睡眠习惯来获得更好的睡眠质量。比如,按时睡觉和起床、减少卧室杂乱和使用电子产品的时间、睡前放松。
管理多余毛发PCOS和围绝经期都会导致不必要的毛发生长。打蜡、拔毛或使用脱毛膏都有帮助。对于比较担心的人来说,向医生或美容治疗师咨询脱毛最佳方法是个好主意。在某些情况下,医生可能会开药来帮助患者。
潮热围绝经期的主要识别症状之一是潮热,但年轻PCOS女性可能不会出现潮热。以下方法可能有助于管理潮热:穿轻薄面料及易脱的衣服、保持房间凉爽、减少咖啡因/酒精和辛辣食物摄入、使用风扇。
小结虽然有很多研究正在开展,但目前尚无PCOS治愈方法,且其症状在绝经后也可能继续存在,但按照建议的生活方式改变可帮助控制其症状。女性在变老时都会经历绝经,绝经无法治愈,因为它只是一种生理变化。使用本文探讨的一些方法可以帮助女性更好地控制PCOS和绝经症状。
人而异,所以遵循医生制定的治疗方案很重要。
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(来源:《国际糖尿病》编辑部)版
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