女性绝经后ldquo倒开花rdqu

永葆青春是很多人的梦想

但是

理想很丰满

现实很骨感

衰老

是每个人必经的人生旅程

对于女性来说

绝经是身体衰老的一大特征

然而

绝经后又有出血

是怎么回事呢？

这是又“青春”了吗？

“返老还童”是童话里的故事

然而现实世界里的“返老还童”

未必是什么好事！

绝经后“倒开花”不可忽视

52岁的王阿姨，绝经已有3年，几个月前突然出现“倒开花”，每到月中，王阿姨会出现不规则地出血，这让她有些手足无措。难道“返老还童”了？

带着疑问，医院就诊。经过多项检查，医生告诉王阿姨，出血是因为子宫内膜癌，所幸，发现的较早，择期进行手术切除即可。

绝经后又有出血，一般是指绝经2年后阴道流血或有血性白带，老百姓俗称为“倒开花”，临床上称之为绝经后出血，这是女性绝经后常见的疾病之一。

医生提醒，绝经后出血可能是由外阴、阴道、子宫、卵巢和输卵管等疾病引起的，它的致病因素可能是炎症性、内分泌性、外伤性、异物性，甚至全身性出血性疾病，这些疾病既可能是良性，也可能是恶性和非器质性疾病，如宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、输卵管癌、卵巢恶性肿瘤、阴道癌、外阴癌等。其中较常见的是子宫内膜癌、内膜肉瘤及宫颈癌。

绝经后出血的其他原因？

当然，绝经后出现了阴道出血，也不尽全是妇科恶性肿瘤，不能盲目悲观，应该视情况而定。

可能引起“倒开花”的常见妇科良性疾病：

妇科良性肿瘤

如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、卵巢良性肿瘤、宫颈息肉等。

妇科炎症

如子宫内膜炎、宫颈炎、盆腔炎等。尤其是老年性阴道炎，绝经后卵巢功能逐渐衰竭，体内雌激素水平下降，阴道局部的抵抗力下降，易被病原菌感染引起老年性阴道炎，造成阴道黏膜局部的充血，一旦毛细血管破裂，就会有出血的可能。

节育环未取出

节育器在体内留置多年，可嵌入子宫肌层，绝经后体内雌激素水平下降导致子宫萎缩，节育器致子宫内膜及肌层受损也可致阴道流血。

药物因素

一些绝经期女性为留住月经而选择雌激素替代治疗，服用含有激素类药物等引起内分泌性阴道流血的可能。

这些检查可以帮助查明病因

女性绝经后突然出现“倒开花”应及时就诊，早发现、早诊断、早治疗，以免延误病情，错失治疗时机，以下4种检查可以帮助查明出血原因。

阴道分泌物检查：老年性阴道炎是阴道出血的常见原因，常常是点滴血丝，可伴有外阴瘙痒、灼热感等。

宫颈TCT及HPV检测：考虑宫颈出血，可行TCT、HPV检测。

超声检查：对于宫腔出血，超声检查可了解子宫内膜的厚度及子宫、输卵管、卵巢有无肿块等。

分段诊刮或宫腔镜检查：分段诊刮是提取宫颈、宫腔内容物做病理检查，明确诊断，宫腔镜则可以清晰观察宫腔，如发现异常病灶，可以直接进行活检。

引起绝经后阴道出现的疾病多种多样，良恶性均有可能。可见绝经后出现“倒开花”并不是“返老还童”而很可能是噩梦的开始。

女性绝经后又见“阴道不规则出血”应该视为异常，引起重视，千万不要掉以轻心。毕竟也有恶性肿瘤的可能，医院进一步诊治，以免延误病情。

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