多囊卵巢综合征如何调经
多囊卵巢综合征系列月经紊乱是多囊卵巢综合征最主要的症状，无论是10来岁的小姑娘、准备怀孕的女性，还是已经生过宝宝的女性，调整月经周期，维持规律的月经是一个非常重要的治疗，那么如何调经？
01多囊卵巢综合征为什么要调经？
这不仅仅是为了让月经跟正常人一样，更重要的是保护子宫内膜，防止子宫内膜增生，预防子宫内膜息肉、子宫内膜癌的发生。
02什么样情况需要调经？
1.月经周期小于21天，或者来一次月经7天以上还不干净，需要调经。
2.小姑娘或者不准备怀孕的多囊卵巢综合征：月经周期45天以上来一次的，往往提示没有排卵，建议调经。
3.准备怀孕的：月经周期大于35天以上的，建议调经。主要是让子宫内膜正常，为怀孕做准备，就像种庄稼，需要耕地、施肥一样。
03哪种情况不用调经？
1.有些人服用一段时间药物，月经规律，体内的激素正常，甚至有些多囊卵巢综合征患者可以恢复排卵功能，可以停药。停药后几个月内月经规律，这时候可以不用药了。但这种情况往往是持续不了几个月，很多女性大约半年左右，月经又被“打回原形”，这时候可以继续服用药物调经。
2.有些胖多囊，没有服用药物，通过饮食、运动调节，减重，恢复了排卵功能，能够自己来月经，也不用调经。大约三分之一的胖多囊，通过饮食运动，可以不用药。
04有哪些方法调经？
1.天然孕酮：
适合谁：
适合不同年龄段的多囊卵巢综合征女性。
哪些药：
可选择黄体酮胶囊、地屈孕酮等。
怎么吃：
每月服用10~14天，模拟正常排卵后人体内分泌的孕激素。
副作用：
有些女性有头晕、乳房胀痛等感觉。
2.含有孕激素的环：
适合谁：
适用于已经生过宝宝，暂时不准备怀孕的女性。
哪些选择：曼月乐环；
怎么用：月经期放置，可以放置5年，想生二胎或者不想放置，可以月经干净后取出。
副作用：环本身含有一定量的孕激素，有些女性放环后可能有点滴出血，或者闭经等情况。
3.避孕药：
适合谁：
（1)容易长痘痘、性毛（唇周、乳头、脐下等）比较多；
（2)生完宝宝需要避孕；
（3)反复流产，同时体内的雄激素比较高，备孕前降下来，改善卵泡质量，减少再次怀孕流产风险。
不适合谁：
（1)喂奶，生完宝宝6个月内；
（2)吸烟，特别是年龄35岁以上的吸烟女性；
（3)高血压、高血脂、有征状的胆囊炎、心脏病、有过血栓病史；典型的抗磷脂综合征；有先兆的偏头痛；乳腺癌；糖尿病合并肾脏，眼睛或者神经病变；肝功能异常等。
哪些选择：
目前可选择达英35，优思明，优思悦等。
怎么用：
达英35和优思明：月经第1-5天开始服用，每日1片，连服21天。停药7天后开始下一盒药；优思悦：月经第1天开始，连续服用，不停药。
副作用：
（1)部分女性有像怀孕一样的反应，比如轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐；
（2)阴道流血：一般在刚吃药的前3个月，是点滴出血，用护垫就可以，也有像月经一样的出血。
（3)月经量减少或停经：避孕药会暂时让内膜变得比较薄，所以月经量少或者不来月经，停药后会恢复。
来源：一妇婴内分泌门诊
作者：李国华医师
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