更年期女性都会骨质疏松吗服用雌激素有用吗

许多老年人骨质流失较多，骨骼重建减少，骨骼变薄，内部的变得多孔，一不小心可能骨折，尤其女性的髋部骨折风险最高，而且凶险，等同于乳腺癌、子宫癌和卵巢癌的风险总和，严重的可危及生命。

为什么是女性

原因在于女性的骨骼天生就比男性更小和更薄，年轻时雌激素能起到保护骨骼的作用，进入更年期后，随着雌激素急剧减少，加速了骨质流失，因此女性骨质疏松的发病年龄也早于男性。根据近年来的研究，50岁及以上的女性约有20%会患上骨质疏松症。还有一半的女性虽然尚未骨质疏松，但已经有了骨密度降低的迹象。

为什么是更年期

女性进入更年期，雌激素水平下降，导致骨质流失。然而并不是所有更年期女性都会患上骨质疏松，有些女性骨质流失的速度很快，短时间发展成骨质疏松症。还有一些女性发展的比较慢，但也不是所有女性都会患上骨质疏松，影响发生因素主要有以下两个：

当更年期来临时，所拥有的骨质量。更年期之前骨密度越高的女性，患骨质疏松症的几率就越低。反之，骨密度低的女性，患骨质疏松症的风险就会加大。

更年期后骨质流失的速度。对于一些女性来说，骨质流失比其他女性更快。女性在绝经后五到七年内的时间，骨密度可损失20%。

吃雌激素有用吗？

如果出现潮热等更年期症状，雌激素补充治疗是有效的，除了能控制更年期症状外，还能防止骨质流失，预防骨质疏松。但要注意的是，第一，必要时使用，第二，尽量选用天然雌激素补充剂。第三，雌激素治疗的女性在用药前和用药期间，应定期进行妇科和乳腺检查。因为用雌激素治疗的时候，有可能会增加像子宫内膜癌、卵巢癌或者是乳腺癌的发病率。

更年期之前，可以做什么？

骨质疏松症在老年女性中常见，但不一定所有女性都会骨质疏松，对于许多人来说，骨质疏松症是可以预防的。像20多岁、0多岁以及40多岁的绝经前女性，还有机会构建更致密和更强健的骨骼，绝经后可避免骨质疏松，记住以下三点很重要：

摄入足够的钙和维生素D，并均衡饮食。

坚持锻炼。

不要吸烟或酗酒。

年轻时饮食失调，厌食，挑食会削弱骨骼，骨年纪大了就可能患上骨质疏松症。除此之外，如果患有某种病以及连续三个月以上没有月经（没有怀孕），应立即咨询医生、这种情况称为闭经，对骨骼也有害。

更年期前，会不会有骨质疏松？

大多数不会，但骨密度低的女性就不一定了，通常绝经前女性患有骨质疏松症时，可能是潜在的健康状况或引起骨质流失的药物所致。称为继发性骨质疏松症。但也不排除另一种情况，绝经前妇女会无缘无故地患有骨质疏松症。称为特发性骨质疏松症。“特发性”一词意味着骨质疏松症无法解释，无法找到其原因。

哪些人需要骨密度测试

预防和评估骨质疏松症，目前主要依靠骨密度测试。骨密度测试显示一个人的髋部、脊柱以及其他骨骼的骨量。首先建议绝经后以及50岁左右的女性进行此项检查，这也是老年人骨质疏松症的诊断方法。对于绝经前的女性，如果她们容易骨折，或者骨折出现在其年龄段不常见骨折的骨头，例如髋部或脊柱，也建议进行骨密度测试。此外，如果患有可导致继发性骨质疏松症的疾病，或者在服用导致继发性骨质疏松症的药物，医生也可能会要求进行骨密度测试。该测试采用双能X射线吸收测定法。

初次骨密度测试一到两年后，可能会进行第二次骨密度测试，以确定您的骨量峰值是否保持不变，或者正在流失骨质。如果骨密度在第一次和第二次测试之间显着下降，表明正在失去骨质，需要医生进行进一步评估。

医学科普，仅供参考。

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