这个病会难怀孕,长痤疮闭经,但妇科医生

白斑医院有哪些 http://m.39.net/pf/a_7049270.html

前不久我们讲了卵巢囊肿，很多女性都有过囊肿，直径4cm以下的囊肿一般是生理性的，不做任何处理它也能自行消失，定期监测就好，不必过于担心。

今天我们讲的这种卵巢疾病，B超下一般可见患者的双侧卵巢里有很多小的“囊肿”，叫做“多囊卵巢综合征（PCOS）”（下称多囊）。多囊的发病率很高，我国大概每个女性中就有5个多囊患者，目前病因不明。后台就有不少读者要我们专门讲一讲多囊：??先简单说一下，多囊的症状一般为月经量少、几个月不来，甚至闭经；四肢多毛，脸上长痤疮，肥胖等，很多患者是因为不孕而确诊。我们联系了两位多囊患者，请她们讲述了自己与疾病相处的日常，分享了治疗心得，以及平时的调理。希望通过她们的分享，让广大姐妹们明白，这个病并非洪水猛兽，只要控制好，它不会对生活造成太大的影响。最后，我们在文末选择了读者最关心的几个问题进行解答，希望对大家有所帮助。

M张：35岁，二胎妈妈大宝试管，小宝自然怀孕“或许对受孕有影响，但不绝对，心态很重要”我大宝是年9月份出生的，我们备孕1年半没有怀上，经历过3次人工受孕还是没怀上，就去做试管了。做试管的过程中，我被确诊为多囊，具体是通过B超结合验血生殖5项确诊的。做试管的时候，我卵泡一直长不好，医生解释说，正常情况是每次1~2颗成熟卵泡排出，我是长了好些大大小小的卵泡，但几乎没有长到成熟的。别人激素药打下去就有20几颗成熟的卵泡，我就只有5、6个。而且我当时生殖激素6项忽高忽低，一直没有达到可移植的状态，等身体状况终于达到可移植的状态了，第一次移植又生化了，生化的意思就是受精卵放进子宫去以后没有着床。当时特别崩溃，眼泪控制不住地流。我老公就一直安慰我，我自己爸妈没跟他们细说，他们心里也知道，没过问，怕给我们压力。婆婆公公着急也没有表现在脸上，双方父母就对这件事闭口不谈。但是这样其实我心里更加难过，我知道他们其实特别为我们担心，所以那段时间晚上老是哭。当时促排针打了，就只成熟了6个卵泡，配对了3个受精卵。第一次移植了2个，都生化了（受精卵未着床），就还剩一个受精卵了。是我们最后的希望。如果这一个不成功，真的不知道怎么办好了。幸亏最后成功了！现在回想起来，从排上日程开始做试管到移植，中间真的是很难熬的。但万万没想到的是，我们后来居然还自然孕育了二宝，而且是一次没有避孕就怀上了！所以我想给患有这个疾病的小姐妹一些鼓励，多囊卵巢这个疾病并不是洪水猛兽。它或许会对受孕有一定的影响，但是不是绝对的，心态很重要，我做过试管就知道，怀不上会焦虑，但是越焦虑越怀不上，心态摆正了可能就有了。

陆妹：30岁，儿子4岁“减肥、锻炼很重要”我从青春期初潮开始，印象中月经从来没有规律过。上大学后越来越不规律，最长的有半年都没来，那会也不懂，医院又觉得麻烦。然后放假回家的医院找了个亲戚看了一下，给我开了点补充雌激素的药。断断续续的吃，吃药就来月经不吃药就不来，很烦，一直受月经的困扰。后来毕业和男朋友在杭州打拼，每次月经没来都怕自己怀孕了，然并卵，都是自己吓自己。后来实在是不堪其苦，就去省妇保检查了。在那检查出了多囊卵巢综合征+桥本甲状腺炎。之后也是断断续续的治疗，问过医生，说这个病是治不好的，只能药物治疗。当时和男朋友两个人还年轻，并没有要小孩的需求，所以就是一直治疗月经规律吧。但是我的月经还是吃药就来，不吃药就会停。转眼和男朋友一起也有6年时间了，也见过双方父母了，男朋友的爸爸也来我家下定礼了，想着怀孕也可以了。很惊喜的是，在一个医生那里就看了两个月就怀上了，自然怀的呦！对于这个病，心态很重要，控制体重，多锻炼。我当时去看病的时候医生就说我不胖，因为很多都是胖多囊，吃药的同时医生都会让你减肥。我和男朋友是大一开始谈恋爱，所以感情也比较好，他一直没和家里说过我有这个病，现在即使生完一个小孩了他也不要二胎，生二胎意味着我又要开始治疗、吃药。现在困扰我的还是月经不规律，就还有点烦！

妇科医生的话

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可表现出一系列由于卵巢功能障碍而产生的临床表现。绝大多数患者会出现月经异常，以月经稀发、闭经或不规则出血为主要表现，同时可能出现高雄激素表现如多毛、痤疮、雄激素性脱发等，超声检查可能可见双侧卵巢增大或伴有多发的小卵泡（10余个）。关于多囊卵巢，以下是我接触患者的过程中发现的常见问题，一并作答。

1

月经不规则，我是多囊吗？

80%~90%的多囊患者会出现月经的异常，通常是月经稀发（月经周期大于35天），闭经（停经时间大于6个月）或不规则子宫出血，而且是经常发生的，如果大多数时候月经都基本正常，只是偶尔一次推迟，并不代表就是多囊。另外，青春期刚来例假的2年内，一大半的小姑娘都可能表现为月经不规律或无排卵，随着年龄的增长多数会自行好转，妈妈们可以暂时观察，不用那么担心。

2

月经不规律怎么办？

医院。月经异常其实是女性健康的重要信号，通常提示排卵功能障碍，医院，根据患者的不同状态，有不同的方案可以来调节月经周期，不要自己买保健品吃。在跟读者交流的过程中，我发现不少读者喜欢买一些保健品，比如乌鸡白凤丸。有些保健品含有不明确剂量的雌激素，可能会让月经看起来变好，但却更可能耽误疾病的诊断和治疗。

3

多囊患者能否怀孕？

能。研究显示，70%的多囊患者都能怀孕。从上述的患者分享中可以看出，多囊患者只是比较难怀孕。但不少患者都顺利地怀上了，而且很多都是自然受孕的。目前对于有生育需求的多囊姐妹，平时注意锻炼，均衡饮食，多位患者和医生都提到，减肥能增加受孕的几率。即使不能自然受孕，通过打促排卵针、试管婴儿等辅助生殖手段来提高妊娠几率。

4

生了娃的多囊患者，就可以不管了吗？

不是。对于没有生育要求的多囊患者，也不要停止医学监测，因为多囊从长远看来可能导致糖尿病、高血压、抑郁焦虑、子宫内膜癌等远期并发症。就算没有生育的需求，也劝多囊姐妹提早保护自己的身体。医院监测身体，如果建议用药，请遵医嘱，药物可以帮助我们减少症状、维持月经规律、减少远期的并发症。

5

生活上需要注意什么？

多数的多囊患者可能合并有体重问题，肥胖是多囊女性中常见的临床表现，在多囊的发生和发展中扮演了重要的角色。减重，是肥胖多囊患者治疗的第一步，通过低热量饮食和锻炼，降低体重的5%或更多，能改善月经紊乱、多毛和痤疮等症状，并有利于不孕的治疗。“管住嘴、迈开腿”，这很重要。医院的营养门诊（医院都有），请专业的营养师指导如何科学减重。

6

什么情况下需要看医生？

月经不规律：每次经期间隔时间超过35天，或者一年的经期数少于9次。

外观：痤疮、四肢多毛、脱发。

不孕：未采取避孕措施，但一年甚至两年都不孕。

血糖异常

肥胖

7

需要看哪些医生？

首先当然是妇科医生，医院科室分的比较细，也可以看生殖内分泌科医生。如果有生育计划，不论是否存在不孕情况，可以尽早去生殖科就诊。另外，请大家一定要去找内分泌科医生，至少一次。首先，多囊的诊断要排除其他引起高雄激素的内分泌疾病，另外，多囊患者常存在胰岛素抵抗，可能会存在血糖的潜在问题，必要时需药物治疗。如果需要减重，在减重上存在问题，别忘记营养科。

虽然多囊卵巢综合征不能治愈，只能控制。但控制地好，就能最大限度地降低对健康的影响。

正如一位患者所说：虽然患多囊是一种不幸，但却让我们比其他人更早地保养自己的身体，未免不是一件好事~

参考资料：

1.多囊卵巢综合征指南解读

2.多囊卵巢综合征诊治内分泌专家共识

3.多囊卵巢综合征中国诊疗指南

4.

转载请注明：http://www.kofkh.com/wahl/12301.html