崔树德教授绝经前乳腺癌患者内分泌治疗

整理：Charles

来源：肿瘤资讯

我们都知道绝经后乳腺癌患者的标准治疗，但对于绝经期的乳腺癌患者，一直都存在着争议，如何更好的从内分泌治疗或者化疗中获益，需要大量的临床试验来给我们答案，下面我就听听崔树德教授的经验。

肿瘤资讯：对于绝经前激素受体阳性晚期一线乳腺癌患者，您考虑使用化疗还是内分泌治疗？崔树德教授：在各种指南，比如ASCO，NCCN，还有中国乳腺癌指南以及共识中，都是首先考虑内分泌治疗，因为激素受体阳性的乳腺癌患者可以有长期生存机会。目前，内分泌治疗效果是肯定的，其耐受性也很好，这部分患者首选内分泌治疗。如果有内脏危象或者是有症状的内脏转移，我们会酌情考虑使用化疗。肿瘤资讯：PROOF研究探索了绝经前激素受体阳性晚期一线乳腺癌的治疗策略，您的优选内分泌方案是什么？崔树德教授：PROOF研究是针对绝经前晚期乳腺癌进行的研究，它和FIRST研究类似，FIRST研究是在绝经后探索氟维司群和AI的疗效，而PROOF研究是在使用了卵巢功能抑制以后，让患者进入绝经状态，研究使用氟维司群还是AI类药物更好。我预期会取得跟FIRST研究相类似的结果，我们知道FIRST研究结果中氟维司群取得了生存上获益，我也期望它能在PROOF研究中获得相同的结果。因此，我在选择激素受体阳性绝经前晚期乳腺癌患者的用药上，首先要考虑卵巢功能抑制，PROOF研究结果出来后，如果证明氟维司群疗效比阿那曲唑更好，那我会选择卵巢功能抑制剂联合氟维司群。

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