导致卵巢早衰的原因及早期症状
卵巢位于女性的盆腔内,子宫的左右各有一枚,是卵子的加工车间和仓库。灰白色的卵巢扁扁的,呈椭圆形。青春期开始,卵巢中有周而复始的卵泡发育和成熟,每个周期一般只有一个优势卵泡完全成熟,排出一个卵子。女性出生时卵泡的储备约~万个,一生中只有~个卵泡发育成熟并排卵,所以有相当数量的卵泡和卵子都“中途牺牲”了。
造成卵巢早衰的多种原因1、遗传基因所致的自身系统性免疫失调,可能是造成卵巢早衰的重要原因
超过20%的卵巢早衰患者伴有自身免疫性疾病,并且自身免疫性疾病可能发生于卵巢早衰之前,最常见的是甲状腺炎。现代女性日常生活和工作的压力增大,加上睡眠和饮食不规律、吸烟、喝酒,造成身体抵抗力下降,免疫功能紊乱,容易诱发卵巢早衰。
2、放化疗、盆腔手术、感染、自体免疫疾病环境因素等
年轻的女性恶性肿瘤患者随着手术技术提高和放化疗的合理应用,生存率有了明显改善;而放疗和化疗所引起的暂时或永久的卵巢功能衰退,也可能是卵巢早衰最常见的原因。
3、基因改变或缺失
10%~15%卵巢早衰的患者可能是基因改变或缺失所引起,也可能是因为染色体核型异常、单基因突变、多基因作用于卵泡生长发育的不同环节,殊途同归,最后导致卵巢机能不全。染色体核型异常在既往月经正常的患者中少见,在从来没有月经的原发性闭经的女性中比较多见。
4、频繁做人流
人工流产术是女性避孕失败的一种补救措施,做一两次一般不会有太严重的并发症(如果运气差出现“二般情况”就不好说啦)。不过,如果把人流当做一种“万能避孕措施”来用,做它个五次八次,你的卵巢不早衰谁早衰?不是说做人流“刮的是宫”,和卵巢有什么鬼关系……如果你是这样想,那就太肤浅了。怀孕时女性体内的雌激素、孕激素水平升高,反复做人流会人为的中断妊娠,使体内雌激素、孕激素水平急剧下降,造成下丘脑一垂体一卵巢轴调节紊乱,可导致月经不调,甚至闭经,造成卵巢早衰,如果造成永久性闭经,可能这辈子都“没机会”再做人流啦……
5、长期服用紧急避孕药
紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮,避孕的机制为:在排卵期服药,能使子宫内膜发育出现不利于受精卵着床的改变;排卵前服药,可以延迟排卵;黄体期服药,可以影响黄体功能,不利于妊娠的继续。
紧急避孕药只能在避孕措施失败后临吋补救,不能作为常规避孕药来避孕,服用一次,相当于常规避孕药的10倍,对女性身体伤害很大,长期服用,势必会影响卵巢功能,原因是孕激素对雌激素具有拮抗作用,若长期大剂量的补充孕激素,会导致雌激素水平下降,对下丘脑和垂体的抑制作用解除,引起FSH、LH的升高,导致卵巢早衰的发生。
特别提醒:
得提醒女性朋友的是,抽烟、喝酒、失眠等不良的生活习惯也是卵巢早衰发生的危险因素,因为香烟中的尼古丁和酒中的酒精会干扰正常的月经而导致月经紊乱。现代女性由于精神压力过大,以致卵巢功能过早衰退,更年期提前到来。过度的减肥,导致雌激素合成不足。
怎么知道自己卵巢早衰了呢?
一般来说,有这种情况你得注意了:
月经周期缩短和不孕
随着年龄的增加,卵巢内卵母细胞储备逐渐减少,女性会经历不孕、不育、月经周期缩短、月经不规律,并最终会绝经。在西方国家中,绝经的平均年龄为51岁,大约有1%的女性会出现卵巢早衰。而卵巢功能的不同时期似乎有固定的时间间隔,通常绝经前10年就失去妊娠的可能即失去生育能力,绝经早的女性似乎也会较早的失去生育能力。
体重和体态改变
在许多女性衰老的标志中,体重改变常常是非常普遍和敏感的。卵巢的衰老明显早于全身的衰老,大多数女性在绝经期期间体重会增加4.5公斤,衰老后体重每年会增加0.9~1.4公斤。
日本一研究所表示,女人的衰老从腹部开始。一旦进入卵巢的衰老,就会发现年轻时的健美曲线已经悄悄消失,腹部脂肪开始堆积,腰围增加,下肢变细,优雅的颈项开始变短,大多表现为体重增加。是体重增加加速了衰老,还是衰老导致了体重增加,两者可能互为因果。
卵巢早衰有什么补救措施呢?如果女性朋友40岁以前闭经时间超过半年,医院就诊,要高度警惕卵巢早衰的发生。卵巢功能早衰的关键是在患者在完全绝经前作出正确的诊断,并及时进行药物补充治疗,将疾病对患者的不良影响降到最低;同时患者朋友也要正视现实、摆脱精神上的压力、调整好心态,而及时补充女性激素是根本治疗措施。
因为卵子是一种不可再生资源,一旦失去就不能恢复,与自然绝经不同的是,POI可能伴有其他疾病,如置身免疫性疾病,恶性肿瘤等。此外,对存在早绝经家族史、因社会因素推迟生育、具有POI高风险者的生育力保存已引起高度重视。
雌激素替代疗法可以减轻雌激素缺乏所致的各种症状,防止骨质疏松。目前没有证据显示这些接受雌激素替代治疗的年轻女性发生药物副反应的风险增加。
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